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云南的地形复杂多变,在野外露营时难免会遇到摔倒、扭伤甚至骨折的情况。尤其是去大理苍山、楚雄哀牢山或者昆明周边山区露营,山路崎岖,青苔湿滑,一个不小心就可能摔跤。如果在偏远营地遇到骨折,救援到达前的前半小时处理至关重要。今天就来系统讲讲野外骨折的应急处理方法。
第一步:判断伤情。骨折有几个明显的信号。受伤部位出现剧烈疼痛,稍微动一下就疼得受不了。伤处迅速肿胀,甚至出现畸形——比如手臂弯曲的角度不对,或者腿看起来短了一截。如果伤者无法移动受伤的肢体,或者移动时有骨头摩擦的感觉(骨擦感),基本可以判断是骨折了。另外要注意观察伤者的意识状态和出血情况,先处理大出血再处理骨折。
第二步:固定伤处。固定的目的是防止骨折端移动造成二次伤害。在野外可以利用手边的材料做夹板,比如登山杖、树枝、折叠的睡垫、甚至几根筷子绑在一起都可以。夹板的长度要超过骨折部位上下两个关节。用绷带或布条把夹板和伤肢绑在一起,绑的松紧要适度——太松起不到固定作用,太紧会影响血液循环。要定期检查伤肢末端的颜色和温度,如果发白发紫说明绑太紧了。
第三步:冷敷和抬高。如果有冰袋或者冷水,可以用毛巾包着冰袋敷在伤处,每次十五分钟,间隔五分钟再敷。冷敷能减轻肿胀和疼痛。如果没有冰袋,用溪流里的冷水浸泡毛巾也可以。同时把伤肢抬高于心脏位置,利用重力帮助血液回流,减轻肿胀。在云南的山区露营地,通常不难找到干净的溪水,这一点比在城市里还方便。
第四步:转运和求救。如果是小腿或手臂骨折,伤者在固定后可以尝试自行下山。但如果是大腿、骨盆或脊柱受伤,千万不要移动伤者,一定要在原地等待专业救援。云南很多山区手机信号不好,出发前最好带一只卫星电话或者个人信标。如果没有通信设备,安排两个人下山寻找信号求救,其他人留在原地照顾伤者。等待救援期间要注意给伤者保暖,云南高海拔地区夜间很冷,低体温会加重伤情。
最后强调几条原则。不要试图把错位的骨头推回原位,不要直接给伤者吃止痛药(会掩盖病情),不要给伤者喝水吃东西(如果后续需要手术会麻烦)。记住这些,在野外遇到骨折也能冷静应对。
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